AVALIAÇÃO VESTIBULAR NO TREMOR ESSENCIAL

RESUMO:

TEMA: o tremor essencial é familial em cerca de 50% dos casos, com uma herança autossômica, possui início insidioso e é lentamente progressivo.

PROCEDIMENTOS: avaliou-se no Setor de Otoneurologia de um Hospital Particular em fevereiro de 2007, uma paciente do sexo feminino, branca, 59 anos, casada, artista plástica, com história de tremor na cabeça desde os dois anos de idade (sic). A paciente relata queixa de tontura há vários meses de origem súbita sem acompanhamento de náusea e/ou queda. Nega perda de força muscular e formigamento em membros superiores e inferiores, rebaixamento da acuidade auditiva e zumbido. A paciente relata que um de seus filhos possuiu tremor nas mãos há dois anos e avós maternos e paternos com Parkinson. Realizaram-se os seguintes procedimentos: anamnese, inspeção otológica e avaliação vestibular por meio da vectoeletronistagmografia.

RESULTADOS: observaram-se os seguintes achados ao exame vestibular: nistagmo de posicionamento com características centrais, nistagmo espontâneo presente com os olhos abertos, nistagmo semi-espontâneo do tipo múltiplo e hiper-reflexia em valor absoluto à prova calórica 20ºC (OD e OE).

CONCLUSÃO: o exame vestibular mostrou-se sensível e importante para captar alterações em provas que sugerissem envolvimento do sistema nervoso central.

Descritores: Tremor Essencial; Vertigem; Nistagmo Fisiológico; Testes de Função Vestibular

Link:http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462008000200013&lng=&nrm=iso&tlng=

Referências bibliográficas:

Rev. CEFAC vol.10 no.2 São Paulo 2008 - Bianca Simone ZeigelboimI; Cláudia MittelmannII