A Neurograff tem
parceria com a Disciplina de Otoneurologia da
UNIFESP-EPM, na qual seus renomados profissionais
são responsáveis pelas constantes atualizações dos
equipamentos da empresa, além da realização de
pesquisas científicas e normatização dos valores da
Vectonistagmografia Digital e Otocalorímetro a Ar.
ARTIGO
Vertigem Posicional Paroxística Benigna em pacientes submetidos à cirurgia otológica
RESUMO:
Objetivo: verificar a prevalência e características da vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) em pacientes que desenvolveram queixas relacionadas ao equilíbrio corporal após cirurgia otológica. Método: estudo retrospectivo de 46 pacientes submetidos à cirurgia otológica, encaminhados ao Setor de Otoneurologia da Irmandade Santa Casa Misericórdia de São Paulo com sintomas relacionados ao equilíbrio corporal desenvolvidos durante o processo pós-cirúrgico. A avaliação funcional pós-operatória do sistema vestibular foi analisada considerando-se as etapas da vectonistagmografia digital, incluindo a pesquisa do nistagmo de posicionamento, para verificar a ocorrência de achados sugestivos da VPPB e caracteriza-los durante a avaliação vestibular. Resultados: 10 pacientes (29,41%) apresentaram diagnóstico médico de VPPB, caracterizados pela presença de pelo menos um dos seguintes itens: 1) queixa de vertigem desencadeada por movimentos cefálicos (100%); 2) pesquisa do nistagmo de posicionamento: 9 pacientes (26,47%) apresentaram vertigem objetiva intensa durante a Manobra de Brandt-Daroff e 1 paciente (2,94%) apresentou nistagmo com latência, paroxístico e fatigável na repetição da manobra, acompanhado de vertigem intensa; 3) prova calórica normal em 1 paciente (10%), enquanto que 6 pacientes (60%) apresentaram alteração periférica do tipo irritativo e 3 (30%) do tipo deficitário. O tipo de cirurgia que apresentou maior número de pacientes com sinais típicos de VPPB foi a mastoidectomia radical (47,05%). Conclusão: Encontramos a prevalência de 21,7% de casos de vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) em pacientes com queixas relacionadas ao equilíbrio corporal após cirurgia otológica. Os sinais de comprometimento vestibular periférico nestes casos de VPPB foram nistagmo e/ou vertigem intensa na pesquisa do nistagmo de posicionamento e normorreflexia, hiporreflexia ou hiper-reflexia à prova calórica.
Natália Kessler1, Vivian Mantovani Lurago1, Juliana Reis Resque1, Letícia Reis Borges1, Cristina Freitas Ganança2, Carlos Alberto Herrerias de Campos3. Acta ORL v.24 n.1 - Páginas a - São Paulo - Jan/Mar - 2006