Insucessos no tratamento da vertigem posicional paroxística benigna: utilidade dos exercícios complementares de reeducação vestibular

RESUMO:

Objectivo: avaliação do grau de sucesso das manobras terapêuticas por nós efectuadas e análise da eficácia de exercícios complementares de Reeducação Vestibular (RV) em doentes sofrendo de Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB) e que apresentavam persistência de vertigem ou desequilíbrio, após aquelas manobras.

Método: estudaram-se 175 doentes com VPPB, dos dois sexos, e nos quais foram praticadas manobras terapêuticas, preferencialmente a descrita por Semont (MS).

Resultados: após as MS, 79% dos doentes estavam assintomáticos; 13% queixavam-se de desequilíbrio ou vertigem mas sem VPPB ; 3%, no decurso da manobra de Dix-Hallpike (MDH), apresentavam persistência de vertigem posicional que não se acompanhava de nistagmo; e 5% dos doentes continuavam com VPPB ou consideravam que ela se tinha agravado. No que diz respeito aos doentes que 2 semanas após as manobras terapêuticas continuaram a queixar-se de desequilíbrio ou vertigem, e com MDH negativas, foram realizados programas de RV adaptados a cada caso (manobras de Brandt- Daroff, estimulações optocinéticas, cadeira rotatória, treino proprioceptivo, exercícios na plataforma, etc.). Os resultados finais, avaliados por posturografia e por DHI, foram bons.

Conclusão: os programas de RV contribuíram para melhorar ou curar as queixas de 16% dos doentes.

Link: http://www.actaorl.com.br/detalhe_artigo.asp?id=30

Referências bibliográficas:

Fernando Moreno Vaz Garcia. Acta ORL v.23 n.4 - Páginas a - São Paulo - Out/Dez - 2005